Osteochondrose van de lumbale wervelkolom, waarvan de symptomen en behandeling divers zijn, is een van de meest voorkomende pathologieën van het bewegingsapparaat.
Deze aandoening wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven, die zich in de loop van de tijd uitbreiden naar de ligamenten en het botweefsel van de wervels van de lumbosacrale wervelkolom. Een acuut proces, zonder therapie, verandert onvermijdelijk in een chronisch proces.
Degeneratieve ziekte kan een gezond persoon in een gehandicapt persoon veranderen.
Graden van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Classificeer 4 graden osteochondrose van het lumbosacrale gebied. Het schema van de ontwikkeling van de ziekte is als volgt:
Eerste graad.In het binnenste deel van de annulus fibrosus ontstaan scheuren, waar de inhoud van de nucleus pulposus doordringt en irritatie veroorzaakt. Dit is de eerste fase van osteochondrose. De vervorming van de tussenwervelschijven komt nauwelijks tot uiting en geeft reflexpijn bij plotselinge bewegingen en zwaar tillen. Onaangename gewaarwordingen in de onderste wervelkolom kunnen mild en manifest zijn:
![Ongemak in de onderrug met osteochondrose in de onderrug](/images/artikel/282/Ongemak%20in%20de%20onderrug%20met%20osteochondrose%20in%20de%20onderrug.jpg)
- lumbodynie - lokale, aanhoudende pijn in de lumbale wervelkolom;
- lumbago - plotselinge pijnlijke "lumbago" in de onderrug.
Tweede graad.De destructieve processen in de annulus fibrosus gaan door. De afstand van de ene wervel naar de andere wordt kleiner, waardoor de zenuwvezels worden bekneld. Er is ongemak in het onderste derde deel van de rug, dat zich soms ontwikkelt tot pijnaanvallen.
Derde graad.Tijdens deze periode vindt de uiteindelijke vernietiging van de annulus fibrosus plaats met de extrusie van de nucleus pulposus. Vaten en zenuwuiteinden worden gecomprimeerd door tussenwervelschijven. Er wordt een tussenwervelschijf hernia gevormd. De wervelkolom is gebogen en vormt:
- lordose - een boogvormige misvorming in de lumbale wervelkolom, met een voorwaartse uitstulping van de wervelkolom;
- kyfose - de positie tegenovergesteld aan lordose, wanneer de boog wordt gevormd in de buitenwaartse richting;
- scoliose - pathologische buiging van de wervelkolom naar rechts of links.
De laatste graadosteochondrose wordt als de meest ernstige en gevaarlijke beschouwd. Op dit moment is de wervelkolom al vervormd, gaat de normale fysieke activiteit verloren. Röntgenfoto's tonen benige gezwellen in de lumbale wervelkolom - de reactie van het lichaam. Pijn kan een tijdje afwezig zijn, maar dit betekent geen verbetering. Mensen die lijden aan stadium 4 van osteochondrose van de sacro-lumbale wervelkolom, raken vaak gehandicapt. De reden is dat het proces in dit stadium gecompliceerd is.
Oorzaken van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Onder de oorzaken van lumbale osteochondrose zijn de volgende:
- Onevenredige belasting van de wervelkolom.De mens is een rechtopstaand wezen, daarom wordt in staande positie de belasting van de wervelkolom als normaal beschouwd. Bij het uitvoeren van verschillende handelingen moet je bewegen, buigen en buigen Om het lichaam in de gewenste conditie te houden, bevindt het bewegingsapparaat zich in een modus van langdurige spanning. In zittende positie neemt de belasting van de wervelkolom toe, en bij rugligging wordt deze minimaal. Wanneer een persoon lange tijd in één positie zit, worden de lumbale en sacrale wervelkolom overbelast en rusten de spieren niet, wat eerst ongemak en daarna pijn veroorzaakt. Deze vervormingsfactor schept de voorwaarden voor het ontstaan van osteochondrose van de lumbale wervelkolom.
- Sedentaire levensstijl.Het draagt bij aan de ontwikkeling van verschillende pathologieën, inclusief die welke de wervelstructuren aantasten. Langdurig zitten veroorzaakt vervorming van het kraakbeenweefsel en een afname van de spierspanning, wat de ontwikkeling van lumbale osteochondrose veroorzaakt.
- Overmatige fysieke inspanning.Zowel het gebrek aan krachtige fysieke activiteit als het teveel ervan brengen niets goeds voor het bewegingsapparaat. Lang, hard werken, vooral in verband met het heffen en dragen van gewichten, leidt tot overbelasting van de rugspieren en veroorzaakt de vorming van wervelbreuken.
- Houdingsstoornissen.Vervorming van de schijven tussen de wervels kan worden veroorzaakt door onjuist lopen. De reden zit weer in de ongelijke belasting van de wervelkolom. Tussenwervelschijven verliezen hun elasticiteit en beweeglijkheid en lopen daarom een grotere kans op beschadiging. Oudere en oudere mensen lijden meer dan anderen aan vergelijkbare problemen.
- Botafwijkingen, erfelijke pathologieën, trauma en infectieuze laesies.Osteochondrose is vaak een gevolg van aandoeningen van het bewegingsapparaat die bij de geboorte aanwezig waren. Bijvoorbeeld wanneer het kraakbeenweefsel van het lichaam van nature kwetsbaar is. Bovendien ontwikkelen zich pathologieën van de wervelkolom na traumatische verwondingen en infectieuze processen, zoals bij osteomyelitis en tuberculose.
- Platvoeten.Tekenen van een "speciale" voet zijn de afwezigheid van een inkeping en hangende bogen. Degenen met een dergelijke functie hebben vaak problemen met de wervelkolom. Dit komt door de verhoogde belasting van de tussenwervelschijven tijdens het lopen. Ze zijn gedurende hun hele leven onderhevig aan verhoogde fysieke belasting tijdens het bewegen, waardoor ze snel slijten
- Obesitas.Overgewicht is een probleem en een extra belasting voor het lichaam. Alle organen en systemen lijden, inclusief de wervelkolom.
- Pathologische processen.Disfuncties van verschillende structuren kunnen de conditie van het bewegingsapparaat nadelig beïnvloeden. De factoren die osteochondrose van de lumbale wervelkolom veroorzaken, zijn dus endocriene stoornissen, cardiovasculaire problemen en een storing van het spijsverteringsstelsel.
- Verkeerde manier van leven.Veel mensen besteden niet genoeg aandacht aan eenvoudige en belangrijke dingen als fysieke activiteit, evenwichtige voeding en normale slaap. Een organisme dat lange tijd onder stresscondities bestaat, wordt verzwakt en kwetsbaar. Onder andere pathologieën die kunnen optreden op een dergelijke "vruchtbare" grond, omvat lumbale osteochondrose.
Symptomen van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
![Uitsteeksel in de wervelkolom](/images/artikel/282/Uitsteeksel%20in%20de%20wervelkolom.jpg)
Pathologische veranderingen in de lumbale wervelkolom manifesteren zich door ernstige symptomen;
- Lage rugpijnis het duidelijkste 'signaal' van de ontwikkeling van lumbale osteochondrose. Ze spreekt van de aanwezigheid van "radiculair syndroom", wanneer compressie van de zenuwuiteinden van de wervelkolom pijn veroorzaakt in de lumbale regio. De persoon wordt moe en prikkelbaar. Na verloop van tijd wordt het doen van eenvoudige en routinematige activiteiten een groot probleem vanwege pijn in de lumbale wervelkolom. Als zich een tussenwervelhernia in het lumbale gebied heeft gevormd, straalt de pijn uit naar het onderbeen, de achterkant van de dij en de voet. Na verloop van tijd wordt het steeds moeilijker om te zitten en te lopen. Onaangename gewaarwordingen laten niet los, zelfs niet als u ligt. Tijdelijke verlichting kan worden afgewisseld met perioden van verergering.
- disfunctie van het urogenitale systeem.Ze manifesteren zich door pijn in de nierstreek, frequente aandrang om te plassen. Vervorming van de tussenwervelschijven veroorzaakt verplaatsing van de lumbale wervelkolom ten opzichte van het heiligbeen. Dit beïnvloedt het werk van de interne voortplantingsorganen bij vrouwen, en bij mannen veroorzaakt het potentieproblemen;
- verminderde gevoeligheid van de benen in het gebied van de voet.Het kan gedeeltelijk of absoluut zijn. Tegelijkertijd worden de reflexen van dit deel van het lichaam verzwakt. Progressieve pathologie leidt tot een volledig verlies van gevoeligheid van de onderste ledematen;
- loopstoornissen. Pijn in de lumbale wervelkolom met osteochondrose zorgt ervoor dat een persoon bij het lopen afwijkt in de richting tegengesteld aan die waar de zenuwvezels bekneld raken. De aandoening staat het lopen van lange afstanden niet toe. Iemand die kreupel is, wordt van tijd tot tijd gedwongen te stoppen, in afwachting van verlichting van de pijn. Tijdige medische hulp kan iemand redden van een handicap.
Behandeling van osteochondrose van de lumbale wervelkolom
Veel mensen vragen zich af of osteochondrose van de lumbale wervelkolom wordt behandeld en hoe dit gebeurt. Wanneer de diagnose is gesteld en de diagnose is gesteld, worden de therapeutische tactieken bepaald.
Er zijn verschillende methoden die worden gebruikt om lumbale osteochondrose te behandelen. Welke van hen is nodig en raadzaam om toe te passen om een ziekte te genezen of om iemands toestand zoveel mogelijk te verlichten, stelt de arts vast.
Iemand behandelt zichzelf uitsluitend met folkremedies, thuis, waarbij hij vergeet dat ze alleen kunnen worden gebruikt met toestemming van een medisch specialist en alleen als onderdeel van een complexe therapie.
Medicatie voor osteochondrose
Medicatietherapie omvat het gebruik van:
- tabletvormen;
- injectie-oplossingen;
- preparaten voor uitwendig gebruik - zalven en gels.
Er worden medicijnen voorgeschreven die ontstekingen elimineren en pijn in de lumbale wervelkolom verlichten. Ze kunnen thuis worden gebruikt.
![Anesthetische injectie](/images/artikel/282/Anesthetische%20injectie.jpg)
Dit zouden kunnen zijn:
- analgetica;
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- geneesmiddelen voor spierspasmen (spierverslappers);
- middelen voor herstel van kraakbeenweefsel (chondroprotectors);
- corticosteroïden (hormoonbevattende geneesmiddelen die pijn en ontsteking verminderen)
- vitamines.
De behandelingskuur wordt voorgeschreven door een arts, die soms als aanvullende behandeling pillen of drankjes voorschrijft om het zenuwstelsel te kalmeren.
Fysiotherapie voor lumbale osteochondrose
Fysiotherapie is een andere veelgebruikte methode om de symptomen van lumbale osteochondrose te verlichten. Het werkt op de wervelkolom en onderrug en verbetert metabolische en herstellende processen.
Meestal voorgeschreven:
- magnetisch, laser en elektrotherapie;
- fonoforese;
- schokgolfmethode;
- detensortherapie;
- vibratiemassage;
- balneotherapie.
Hoeveel en welke procedures zijn er nodig - de dokter beslist.
Fysiotherapie is effectief als het gaat om de beginfase van pathologie. Maar zij heeft, net als andere soorten behandelingen, contra-indicaties. Daarom houdt de arts bij het voorschrijven van deze methode rekening met veel factoren.
Therapeutische gymnastiek voor lumbale osteochondrose
Een reeks fysieke oefeningen die kunnen worden getoond voor lumbale osteochondrose, is gericht op het herstellen van de mobiliteit van deze wervelkolom.
Regelmaat wordt beschouwd als de belangrijkste voorwaarde voor zijn doeltreffendheid. Af en toe uitgevoerde oefeningen zullen niet het gewenste effect hebben.
Als het lichaam al complicaties heeft veroorzaakt door osteochondrose, wordt deze methode niet toegepast. Bovendien zijn contra-indicaties voor het gebruik ervan ernstige pathologieën van andere organen en systemen, evenals de aanwezigheid van pijn in het bekkengebied en daarboven.
Chirurgische interventie voor osteochondrose van de lumbale wervelkolom
De chirurgische methode wordt gebruikt bij ernstige complicaties zoals een hernia tussen de wervels. Gedeeltelijke of volledige verwijdering van de beschadigde tussenwervelschijf (discectomie) wordt uitgevoerd, zoals bepaald in het protocol van de operatie.
De indicaties voor een operatie zijn:
- sterk en aanhoudend pijnsyndroom, dat een maand lang niet met medicatie kan worden verwijderd;
- de grote omvang van de hernia en het effect ervan op het ruggenmerg.
Osteochondrose is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Zoals elke pathologie is het potentieel gevaarlijk met ernstige complicaties. Het is belangrijk om te begrijpen dat een min of meer volledige eliminatie van deze pathologie mogelijk is in de vroegste stadia, wanneer het vervormende effect op de tussenwervelschijven minimaal is. In andere gevallen kunnen we alleen praten over het verlichten van symptomen en het handhaven van de toestand van het lichaam, waardoor u normaal kunt leven en werken.